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자궁근종은 자궁에 종양이 생기는 질환으로 우리나라 성인여성 10명 중 2~3명에게 나타날 만큼 흔한 질환입니다. 주로 중년 여성에게 많이 나타나는 것으로 알려져 있으나, 최근에는 20~30대 젊은 여성 환자 수도 급증하고 있는 추세입니다. 근종의 크기는 콩알만 한 것부터 어른 주먹보다 큰 것까지 다양하며, 근종이 생겼다고 무조건 치료나 수술이 필요한 것은 아닙니다. 하지만 경우에 따라 커지면서 방광, 대장 등 다른 기관에 악영향을 주기도 하므로 생리과다, 출혈, 성교 시 통증, 복통, 빈뇨, 변비 등의 증상이 나타나면 수술을 포함한 치료를 서둘러야 합니다. 특히 가임기의 여성에게 자궁근종은 나팔관을 막거나 수정을 방해해 불임의 원인이 되기도 합니다. 자궁근종의 치료에는 약물 요법과 수술 요법이 있습니다.

 

자궁근종의 치료에는 약물 요법과 수술 요법이 있습니다.

약물 요법은 여성 호르몬이 과다 분비되지 않도록 조절해 근종의 크기를 유지시키는 역할을 합니다.근종의 크기가 단 시간에 빨리 자라거나 근종으로 인한 불편 감이 심한 경우 전문의와 상의하여 수술적 치료를 받으셔야 합니다. 기존의 수술 요법은 복부를 4~5 cm 절개해 근종을 직접 제거하거나 자궁을 들어내는 방법을 사용했습니다.개복 수술은 전신 마취 후 시행되기 때문에 입원을 해야 하고 자궁에 칼을 대야 하므로 임신이 필요한 환자에게 시술하기 어려운 단점이 있습니다. 복강경 수술로 입원이나 회복 기간을 단축시키기는 했으나 절개 수술은 전신마취와 입원이 필요합니다.

 

이러한 치료법의 불편함을 최소화하고자 최근에는 흉터 없이 근종을 제거하는 자궁근종 용해술이 시행되고 있습니다.자궁근종 용해술은 종양의 중심부에 바늘을 찔러 놓고 바늘 끝에서 고주파 열( 약250℃ )을 발생시켜 종양을 태우며 크기를 줄이는 방법입니다.
자궁 보존은 물론 자궁 손상의 최소화로 임신 계획이나 수술 후 정상 분만을 원하는 분들께 매우 유익합니다. 아울러 수술 자국(흉터)이 거의 남지 않고 시술 후 복강 내 유착이나 근종이 재발하는 사례가 거의 없으며 재발 시에도 간단한 재 수술이 가능합니다.

 

주의

 

수술방법에 따라 입원기간이 다양하며 환자의 수술 후 경과에 따라 약간의 변동이 가능합니다.
개복수술은 수술 후 대개 4-5일정도 입원하며 복강내시경 수술은 수술소견에 따라 3-5일정도 입원하게 됩니다.

자궁경의 경우는 복부절개가 필요 없으므로 수술당일 퇴원이 가능하며 근종용해술의 경우 당일 퇴원 혹은 1일입원정도면 충분합니다.

 

자궁 근종 용해술의 원리

초음파로 자궁 근종이나 선근종을 확인하고 고주파를 발생하는 침을 삽입, 고주파로 근종의 괴사, 통증 유발 신경 파괴, 혈관 괴사 등을 통해 근종의 크기를 줄이는 치료법입니다.

 

 

자궁 근종 용해술의 장점

자궁 적출없이 자궁을 보존합니다.
자궁 근종의 크기와 개수에 관계없이 시술이 가능합니다.
근종 제거술로 인한 상처가 발생하지 않고, 시술 후 장기 유착이 거의 없습니다.
자궁의 손상을 최소화하고 근종으로 인한 불임의 치료 효과가 높아 임신 가능성이 높습니다.
시술 중 출혈이 거의 없습니다.
반수면 마취로도 시술이 가능합니다.
재발이 거의 없으며, 재발할 경우에도 재시술이 간단합니다.

 

자궁 근종 용해술의 치료 과정

1 진찰 및 수술 상담

전화상으로 간단하게 치료 과정에 대한 설명을 들으실 수도 있습니다.
그러나 근종의 위치나 크기, 개수 등 현재의 상태를 정확히 알아야만 치료 방법을 결정할 수 있으므로 병원에서 진찰을 받아보시는 것이 가장 좋습니다. 상담 후 자궁근종 용해술이 가능하다면 수술에 필요한 기본 검사와 함께 수술 날짜를 잡으실 수 있습니다.

 

2 시술 전날

시술 전날은 저녁 식사를 하셔도 됩니다. 복강경을 이용한 시술을 하시는 경우 7일 가량 목욕이 불가하오니 미리 목욕을 하시고, 변비가 있으신 분은 주무시기 전 둘코락스 2알을 드시고 주무세요.

 

3 시술 당일

당일은 금식(만성적으로 드시던 약은 상의 후 복용하고 오셔야 합니다.) 후 수술 한 시간 전 도착하십시오. 수술은 약 30분 정도가 걸리며 수술 시 환자 분이 느끼는 통증의 거의 없습니다.

 

4 수술 후 주의 사항

회복실에서 의식 회복 및 자가 배뇨를 확인한 후 당일 퇴원할 수 있습니다.수술 후에는 심한 운동이나 활동은 삼가 하셔야 하며 감염 예방을 위해 통 목욕, 질 세척, 부부관계는 4주까지 피하는 것이 좋습니다. 심한 통증, 다량의 출혈, 발열, 질 분비물의 악취 등은 감염이나 출혈의 위험한 합병증을 뜻하므로 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 또한 질 내 분비물이 평소보다 많이 나올 수 있으나 이는 근종이 서서히 용해되는 과정이므로 크게 걱정하실 일은 아닙니다.

 

자궁 근종 용해술 후 근종의 크기 변화 및 증상의 호전

 

 

최근 자궁 근종 환자에게 자궁 근종 용해술을 시행한 결과, 80~90%의 환자에서 생리통이나 월경과다 등 자궁 근종으로 인해 발행하는 주요 증상이 사라지는 효과를 얻을 수 있었습니다.
자궁 근종 용해술은 자궁 적출술 이외에는 다른 치료 방법이 없었던 자궁선근종(자궁내막 조직이 근육층에 파고들어가 혹을 만드는 질환) 환자에게도 자궁을 보존하면서 증상을 없애주는 치료로 활용될 수 있는 것으로 보고되고 있습니다. 또한 여성들이 병원을 방문하게 되는 주호소로 월경과다, 빈혈 등의 원인이 되는 점막하 자궁 근종에서도 시술 후 약간의 질 분비물이 증가하는 것 이외에는 특별한 부작용이 없는 것으로 보고되었습니다.

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