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검사 시기

임신 19주에서 24주 사이에 시행하며 전 임신의 3~5%에서 발생하는 선천성 기형을 산전에 발견하는데 매우 유용합니다.

 

검사대상

고령 임신 : 분만시 만 나이가 35세 이상인 경우

선별검사인 이중 표지자 검사 또는 삼중 표지자 검사에서 비정상으로 나타난 경우

기형아, 사산아 분만의 기왕력이 있는 경우

임산부 자신이 선천성 기형과 관계 있는 질환이 있는 경우

임신 14주 이전에 기형유발물질 또는 유해물질에 노출된 경우

양수 과다, 과소증이 있는 경우

일반 초음파 검사상 이상을 시사하는 소견이 있는 경우

태아 기형 유무 확인을 원하는 경우

이 외에도 산모가 원하는 경우 일반적으로 시행합니다.

 

검사 방법

복식 초음파로 태아의 머리 끝부터 발끝까지를 검사합니다. 태아의 중추신경계, 근골격계, 비뇨기계, 순환기계 등 가능한 태아의 모든 부분을 확인하여 태아의 심장을 포함한 주요장기의 선천성 기형 유무를 확인합니다. 필요한 경우 질식 초음파를 병행하는 경우도 있습니다.

 

검사 준비 사항

자궁경부 길이의 측정이 함께 이루어지므로검사 전 반드시 화장실에 다녀 오십시요. 금식 등의 특별한 준비는 필요 없습니다.
- 시간이 오래 걸리는 검사로 예약이 필요하며 예약 당일에 수납을 하신 후 검사를 받으실 수 있습니다.

 

소요시간

일반적으로 30분~1시간 정도로 소요됩니다. 아기가 자세나 위치에 따라 관찰이 잘 안 되는 경우도 있어 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.

 

검사 시 주의 사항

초음파는 인체에 무해하여 비교적 장시간 검사를 하여도 산모나 태아에 특별한 해는 없습니다. 다만 검사 시간이 길어서 산모가 다소 피로함을 느낄 수 있습니다.

 

정확성

고해상도 초음파를 이용하여 면밀히 확인하나 경미한 기형이나 초음파상 확인하기 어려운 염색체 이상, 선천성 심장 질환 중 일부는 임신 중기 산전 정밀 초음파로도 발견이 어려울 수 있습니다. 모든 태아 기형의 60~70%를 발견할 수 있습니다.

 

결과 확인

만약 이상이 발견되면 보다 더 정밀한 검사를 받게 되며, 그 결과에 의해 해당 분야의 전문의와 산부인과 주치의와 상담을 하게 되고 이에 따른 향후 계획을 세우게 됩니다.

 

선천성심장 기형 진단

 

선천성심장 기형이란?

 

선천성 심장질환은 1000명의 출생아 당 7~8명 정도의 빈도로 나타나는 가장 흔한 선천성 이상이며 영아 사망의 주요 원인이기도 합니다. 간혹 유전병과 함께 동반하여 나타나기도 하지만 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이며, 부모는 대개 젊고 건강하며 이상이 없는 경우가 많습니다.

소위 기형아검사라 불리는 혈액 검사 등으로는 전혀 알 수 없으며, 태아심장 초음파 검사 이외의 방법으로는 진단이 불가능합니다.

 

적응증

 

다음과 같은 검사가 권장되는 적응증이 있으나, 선천성 심장기형 태아는 대부분 뚜렷한 위험요소를 가지고 있지 않은 산모에서 발견되므로 정밀초음파를 시행하는 모든 산모에서 실시합니다.

 

일계 친척 중 선천성 심장병이 있는 경우

일계 친척 중 선천성 심장병을 동반 할 수 있는 유전성 질환이 있는 경우

모성 당뇨가 임신 전에 존재할 때

임신 초기에 모성 당뇨가 진단 되었을 때

심장기형 유발물질에 노출되었을 때(예: 술, 비타민 A, 리튬 등 유해 물질)

주요 구조적 기형이 동반된 태아

태아 전신 부종이 있을 때

 

진단시기

 

해상도가 뛰어난 초음파 기기를 사용하며, 이 검사는 산모와 태아에게 해가 없는 안전한 검사입니다. 임신 19~24주경이 검사에 가장 적당한 시기로 정밀 초음파 시기에 함께 시행됩니다. 그전에는 심장이 너무 작아 관찰이 어렵고 이후에는 골화의 진행으로 관찰이 어렵거나 혹은 진단에 따른 대책을 세우기에 시기가 늦을 수 있습니다.

복잡 심장 기형의 진단에 있어서 높은 정확도를 보이며, 중대한 심장기형은 대부분 진단이 가능합니다. 그러나, 태아에 정상적으로 열려있는 동맥관개존증, 2차공 심방중격결손증, 작은 심실중격결손증 등은 진단할 수 없습니다.

아기가 돌아눕거나 하는 경우 심장이 가려서 관찰이 잘 안 되는 경우도 있어 시간이 오래 걸리거나 당일에 검사가 완료되지 않을 수 있습니다.

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주말/공휴일에도 상담 및 접수 가능

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